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细菌耐药性已经成为一项日益严重的全球性公共卫生问题，零售药店抗生素无处方销售是抗生素不合理使用的重要形式，全球零售药店抗生素无处方销售现状如何？《中国科学报》记者从华中科技大学获悉，近日，该校同济医学院公共卫生学院殷晓旭团队在《柳叶刀-传染病》上发表综述性研究成果，系统阐述了全球零售药店抗生素无处方销售现状及其相关因素。

最新研究表明，2019年全球大约有495万例死亡与AMR（抗生素耐药性）相关，其中有127万人直接死于AMR。抗生素不合理使用是AMR加剧的重要驱动因素，零售药店抗生素无处方销售是抗生素不合理使用的重要形式。因此，大部分国家要求零售药店必须凭处方销售抗生素。但是由于综合性证据的缺乏，全球抗生素无处方销售整体现状还不明确，也缺少研究对其相关因素进行系统阐述。鉴于此，该研究首次采用混合方法的系统评价，分析全球零售药店抗生素无处方销售情况，并对其相关因素进行汇总分析，从而为零售药店抗生素的管理提供最新的数据支持。

该研究进一步结合定量和定性分析结果揭示了零售药店抗生素无处方销售受到公众、零售药店、医疗机构和监管部门四个方面的影响。研究团队分析认为，促进零售药店抗生素合理使用的政策管理措施需要从多个视角出发，首先要加强对患者的教育，改变其不正确的抗生素认知和使用行为。其次针对供方，药房工作人员在向公众提供药物建议、鼓励谨慎使用抗生素和减少抗微生物药物耐药性方面发挥着重要作用，因此要加强药剂师队伍的培训。此外，针对医疗系统，要建立相关机制协调医院和药店处方，平衡价格、药品需求和医疗卫生服务可及性之间的关系。

研究团队呼吁各国清楚地认识到，促进合理使用抗生素是复杂的，需要系统设计，重视多部门合作并建立跨部门合作机制，加强法规执行力度，建立公共监督体系。

相关论文信息：https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(23)00130-5/fulltext